滑膜炎是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。常見的滑膜炎有兩種：非特異性滑膜炎和特異性滑膜炎等。膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜**多的關(guān)節(jié)，故滑膜炎以膝關(guān)節(jié)較為多見。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí)，滑膜發(fā)生反應(yīng)，引起充血或水腫，并且滲出液體，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)腔積液、活動(dòng)受限等。如不及時(shí)zhi療，會(huì)影響關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)，并造成關(guān)節(jié)的破壞甚至病廢。

病因

滑膜炎可由多種疾病，如創(chuàng)傷、風(fēng)濕類疾病、關(guān)節(jié)退行性變、結(jié)核、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等引起

發(fā)病可緩可急，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹，局部溫度增高和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。癥狀輕重與疾病性質(zhì)和關(guān)節(jié)內(nèi)積液的多少有關(guān)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲時(shí)，疼痛加劇，且有腫脹感。檢查時(shí)壓痛點(diǎn)不定，浮髕試驗(yàn)陽性。

慢性滑膜炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹在活動(dòng)增加后較明顯。檢查膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，可捫及摩擦感，觸及增厚的滑囊。多數(shù)患者有股四頭肌萎縮。浮髕試驗(yàn)陽性。

zhi療

1.早期zhi療

一般采取休息和口服非甾體類kang炎癥藥物zhi療。

2.固定

如采用患肢制動(dòng)的方案，固定時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，并要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。

3.手法zhi療

手法zhi療通常用于改善關(guān)節(jié)功能，對(duì)滑膜炎沒有直接的zhi療作用。

4.功能鍛煉

功能鍛煉的主要目的是延緩滑膜炎造成的功能障礙和肌肉萎縮的并發(fā)癥。

5.手術(shù)zhi療

對(duì)于保守zhi療無效的病例或診斷不清的病例要積極考慮關(guān)節(jié)鏡檢查并做關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。